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第三章 局部血液循环障碍

例1肺动脉血栓栓塞

病况:
患者,男,32岁。主诉:跌倒后右小腿疼痛半小时。 现病史:患者于半小时前骑自行车上班时,不小心跌倒在地,随即出现右小腿剧烈疼痛,不能行走,由他人护送来医院就诊。体验:T 37℃,P 72次/分,R 28次/分,BP 14.7/10 kPa(110/75mmHg),右小腿肿胀伴畸形,局部压痛伴假关节运动,X线拍片提示右胫、腓骨骨折。住院经过:入院后经手术切开,内固定加石膏外固定,术后第二天发现右下肢肿胀,即予拆除石膏外固定,肿胀仍然继续加重,并向大腿和下腹部延伸。入院第五天,早晨起床时突然大叫一声,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。

问题:

1.说明本例的临床诊断及诊断依据。

2.说明本例临床表现的病理基础。

3.本例的直接死因是什么?

4.预期本例的尸检所见。

思考提示


 

 

 

 

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