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鼻咽癌血清学诊断
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  目前普遍认为,华南地区发病率极高的鼻咽癌(NPC)与EB病毒(EBV)感染有关。本室多年从事NPC患者血清中的EB病毒相关IgA抗体如IgA/VCA、EA等的研究,进行了大量人群普查,为早期发现NPC提供了较为有效的办法。但人群中此类抗体检出效率较低。最近,经分析比较了NPC病人血清中抗EBV胸腺嘧啶激酶、DNA酶(TK、Dnase)以及膜抗原gp340/220三种蛋白的抗体水平,发现其中以EBV TK最为敏感。对数百例NPC和非癌病人进行了IgA/rTK ELISA检测,显示EBV TK对二者有较好的区分能力,而且NPC患者治疗前后有相应的变化,说明此法对NPC早期诊断和预后判断有较大的价值。结合其它相关血清学检查,可望建立一种以IgA/rTK ELISA为主的NPC早期诊断系统。
  其技术路线如下:将EBV基因组中编码TK的DNA片段重组在棒状病毒DNA分子中并在蛾卵细胞中表达,将表达的EB病毒TK蛋白作为IgA ELISA检测的蛋白抗原,以此抗原检测NPC病人血清中EBV TK特异IgA抗体,是诊断NPC的一项有效指标,结合EBV其他特异性酶(如Dnase)的免疫学分析方法,可用于高危人群的普查以早期诊断NPC。
  与现有的血清学检测方法相比,IgA/rTK ELISA法有以下的几个主要优点:①表达产物是EB病毒的蛋白成份,没有人的乃至晡乳动物的结构,因而特异性很高,而且检测反应的背景可以控制在较低的范围。②ELISA法以酶标仪自动判读,量化指标好,其结果排除了人为的干扰因素,更客观和准确。③有利于进行大规模普查。因此,构建高效表达的EBV TK重组克隆体系,有望为NPC早期诊断提供良好的应用前景。


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发表时间: 2002/2/5
来自: 作者:孙宁 张钦明


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