病理学心血管系统疾病思考题
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试比较慢性风湿性心瓣膜病、高血压病、冠心病、肺心病的心脏病变特点，它们各自产生的血液动力学改变的机理如何？
病理学中处处充满着比较与联系，在<<学习各论>>中已提到这一点，现以这道思考题为例进一步说明比较与联系的学习方法。大家都知道，风湿病、高血压病、冠心病、肺心病都可累及心脏，但由于各自病变特点不同，引起心脏病变也有差别，如：
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心脏及心腔大小 瓣膜改变 心壁厚度 血液动力学改变
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慢性风湿性心瓣膜病:
二尖瓣狭窄 左房右室肥大扩张 粘连 左室壁变化
梨型心
二尖瓣狭窄并 四个心腔扩大 卷缩，变硬 左室壁先肥厚
关闭不全 球形心 失代偿后变薄
高血压 左室肥大扩张 二尖瓣相对 左室壁肥厚
靴形心 关闭不全
冠心病 无改变 无改变 无改变
肺心病 右房室肥大扩张 三尖瓣相对 右室壁肥厚
关闭不全 失代偿后变
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同学们，血液动力学的改变留待你们自己去思考。你们是否掌握了对比与联系的学习方法？
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