例6 肺癌、偏瘫

病况：

男性，52岁，有吸烟史20余年。入院7个月前左下肢被竹签刺伤，以后局部红肿，腹股沟淋巴结肿大，给予青、链霉素注射，病情好转；因一直低热而就诊。入院次日早晨，又出现口角歪斜，小便失禁，左上肢活动不灵。患者无风湿病和高血压病史。体检：T37．7℃，P 80次/分，BPl4．63／7．98kPa(110/60mmHg)，下肢轻度凹陷性水肿；颈轻度强直，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏；左上下肢肌张力增强，腱反射亢进。实验室检查：Hb 120g／L，WBCllXl09／L， 血沉13mm／h。CT：右脑多发性病灶；X线胸片：双肺斑片状阴影，考虑肺炎，肺癌可能性不能排除。患者经用多种抗生素治疗，
病情无好转并出现末梢循环障碍，导致心跳及呼吸停止、死亡。

问题：
1．分析本例面部和肢体偏瘫可能的原因和机理。

2．预期尸检可出现哪些病变?作出病理诊断。

3．分析主要脏器心、肺、脑病变因果关系?

【思考提示】